يؤدي فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) إلى نمو ظهارة الجلد والغشاء المخاطي للمنطقة الشرجية التناسلية والجهاز التنفسي العلوي. أقل تأثيرًا على الأعضاء الداخلية - المريء والشعب الهوائية والمستقيم والمثانة. نتيجة لنشاط الفيروس ، تتشكل أشكال مختلفة من الأورام. بعضها حميدة في طبيعتها ، والبعض الآخر يحمل خطر الإصابة بأورام سرطانية. في أي الحالات يتطلب الورم الحليمي اهتمامًا خاصًا وإزالته؟المقال سوف يخبر عن ذلك.
طريق العدوى
تحدث العدوى بعد ملامسة حامل للفيروس ، وكذلك مع شخص مريض أو حيوان. تجدر الإشارة إلى أن الشخص المصاب يمكن أن يفتقر تمامًا إلى المظاهر السريرية للورم الحليمي. أحيانًا لا يعرف حتى أنه مصاب. يدخل الفيروس جسم الإنسان عن طريق التلف الدقيق للجلد أو الأغشية المخاطية. تكفي جزيئات الفيروس المفردة لتطوير عملية معدية. الفيروس قادر على الحفاظ على قابليته للحياة في البيئة. وبالتالي ، فإن العدوى الذاتية ممكنة أيضًا أثناء إجراءات النظافة وفي الحياة اليومية (الحلاقة ، وإزالة الشعر ، وتمشيط الجلد ، والحقن الذاتي). تعتبر الحمامات ، وحمامات السباحة ، وصالات الألعاب الرياضية ، وما إلى ذلك ، مناطق التكاثر العامة الرئيسية لانتقال العدوى ، وقد تم العثور على أمراض جماعية بين أطفال المدارس. يمكن أن يصبح المولود حاملاً لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري عند المرور عبر قناة ولادة الأم.
أنواع فيروس الورم الحليمي البشري
حاليًا ، حدد العلماء حوالي 180 نوعًا من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري ، 29 سلالة منها تعتبر مسرطنة. اعتمادًا على إمكانات الأورام ، يتم تقسيمها إلى فيروسات:
- نشاط منخفض (الأنواع 6 ، 11 ، 40 ، 42 ، 43 ، 44 ، 54 ، 61 ، 70 ، 72 ، 81) ،
- متوسط مستوى الفاعلية (الأنواع 26 ، 31 ، 33 ، 35 ، 51 ، 52 ، 53 ، 58 ، 66)
- مستوى عالٍ من الفاعلية (16 ، 18 ، 39 ، 45 ، 56 ، 59 ، 68 ، 73 ، 82).
وفقًا لأحدث البيانات ، يمكن العثور على سلالة أو أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري في دم حوالي 80٪ من سكان العالم. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن جميع المصابين مصابون بالورم الحليمي. ما العوامل التي تثير تطور المرض؟
مناعة والورم الحليمي
لماذا يختفي الفيروس من الجسم عند بعض الأشخاص دون أثر ، وفي البعض الآخر يستمر مدى الحياة دون عواقب ، وفي حالات أخرى يؤدي إلى تكوين الأورام الحليمية؟فيروس الورم الحليمي البشري هو عدوى قادرة تمامًا على قمع جهاز المناعة. في الأشخاص الأصحاء وحاملي الفيروسات ، لوحظ وجود نظام مناعي قوي يمنع تكاثر مسببات الأمراض الأجنبية. تم تأكيد الدور الخاص للمناعة الخلوية. يمنع استمرار الفيروس في مستواه (القدرة على البقاء نشيطا لفترة طويلة خارج المرحلة الحادة) وفي بعض الحالات يساهم في تراجع الآفات. يحدث الانحدار التلقائي للورم الحليمي في غضون ستة أشهر. ومع ذلك ، فإن دفاعات الجسم ليست عالية جدًا لدى الجميع ومن ثم تتحول عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الكامنة إلى شكل صريح (واضح). يتطور الورم الحليمي تحت تأثير عوامل مثل:
- الحياة الجنسية المختلطة ، التغيير المتكرر للشركاء ؛
- الاتصال بشريك لديه تاريخ من الورم الحليمي التناسلي ؛
- وجود الأمراض المنقولة جنسيا في وقت واحد.
- حالات نقص المناعة مع نقص الفيتامينات والتهاب الجلد العصبي والحمل والإيدز ؛
- نزلات البرد المتكررة والسارس.
- موانع الحمل الهرمونية
- أمراض المناعة الذاتية؛
- التدخين والكحول.
يصبح الجلد التالف أو الجلد المعرض للالتهاب عاملاً مثيرًا قويًا ، ولم يعد يؤدي وظيفة وقائية. لذلك ، فإن الأشخاص المصابين بأمراض الجلد الالتهابية (حب الشباب والطفح الجلدي) والأكزيما والتهاب الجلد والصدفية معرضون للخطر.
الورم الحليمي التنفسي
الورم الحليمي التنفسي المتكرر هو الورم الحميد الأكثر شيوعًا في الحنجرة. في الجهاز التنفسي ، يحدث الورم الحليمي في أي منطقة - من البلعوم الأنفي إلى الحمة الرئوية. ومع ذلك ، فإنه الأكثر شيوعًا يهاجم الغشاء المخاطي للحنجرة. تتحدد شدة المرض من خلال وجود نمو في أضيق منطقة ، مما يساهم في انسداد الجهاز التنفسي ، بما في ذلك الاختناق. في البالغين ، تعتبر مرحلة إجبارية سرطانية بسبب درجة عالية من الورم الخبيث (تنكس إلى ورم خبيث). عادةً ما يكون العرض الأساسي للمرض هو بحة في الصوت ، والتي تتطور بعد ذلك إلى فقدان الصوت في الصوت. يمكن للمريض الاستمرار في الهمس. في المرحلة الأولى ، يتم أحيانًا الخلط بين مظهر الورم الحليمي التنفسي والتهاب الحنجرة الحاد. لذلك ، من المستحيل وصف العلاج بدون الفحص بالمنظار. تؤدي تدخلات العلاج الطبيعي المختلفة في منطقة الحنجرة إلى النمو السريع للأورام الحليمية.
الثآليل الصغيرة
الثآليل عبارة عن نمو حميدة للبشرة تحدث غالبًا عند الأطفال والمراهقين. تتطور على الوجه واليدين والرقبة ، وغالبًا ما تسبب العديد من المشكلات العاطفية لأصحابها. ومع ذلك ، فإن أكثر من 70٪ من هذه الأورام الحليمية تختفي دون أثر خلال 1. 5 - 2 سنة. لذلك ، يلجأ الأطباء إلى إزالتها فقط في الحالات القصوى ، لأنه مع نهاية التغيرات الهرمونية ، من الممكن تمامًا أن يتمكن الجسم من التعامل مع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من تلقاء نفسه. عوامل الخطر الأخرى في الطفولة هي إجهاد الدراسة والامتحان الأكثر تكرارًا ، والإرهاق ، وقلة النوم ، وسوء التغذية ، والجلد الحساس عند الأطفال ، وحب الشباب عند المراهقين.
هل من الضروري إزالة الورم الحليمي على الجلد؟
بعض الأورام تتحول إلى أورام خبيثة. لا يمكن التغاضي عن هذه العملية إذا انتبه المرء لنفسه. من الضروري دق ناقوس الخطر عند العثور على أحد الأعراض:
- يتغير الورم الحليمي في الحجم والتكوين (ينمو بسرعة ، والحواف غير واضحة ، وتتشكل زيادات وأختام إضافية) ؛
- يتغير لون الورم نحو السواد ؛
- تنضم العملية الالتهابية ، ويتقشر الجلد ، ويمزق الإفراز ؛
- يظهر الألم.
كل هذه مؤشرات لإزالة النمو. يجدر أيضًا اللجوء إلى طريقة جذرية لحل المشكلات إذا كان الورم الحليمي موجودًا في أماكن يمكن الوصول إليها من الإصابات اليومية (على الرقبة والإبط ومنطقة الخصر وما إلى ذلك). يمكن أن يؤدي الرعي والفرك المستمر إلى بدء عملية الأورام ، كما يساهمان في تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
طرق إزالة الأورام
تنقسم الطرق المدمرة لعلاج الزوائد الجلدية إلى:
- مادة كيميائية (حمض ثلاثي كلورو الخليك 80-90٪ وأدوية أخرى) ؛
- الفيزيائية (تخثر البلازما ، التدمير بالتبريد ، العلاج بالليزر ، الجراحة الكهربائية).
إذا كان من المتوقع الإزالة عند المراهقين أو النساء الحوامل ، يتم استخدام العلاج بالليزر فقط. بعد التدمير ، يشار إلى استخدام الأدوية المضادة للفيروسات والمناعة المحلية.
ومع ذلك ، فإن الطريقة الرئيسية للتخلص من الأورام الحليمية في الحنجرة هي الجراحة داخل الحنجرة تحت التخدير باستخدام الأدوات الدقيقة أو الليزر الجراحي ، وبعد ذلك يتم ملاحظة الهدوء المستقر في ثلث المرضى فقط. في الممارسة العملية ، يتم استخدام نهج مشترك: يتم إجراء تدمير تجميد إضافي (مع شكل محلي من المرض) ، يتم وصف الأدوية المضادة للأورام المحلية. الأكثر شيوعًا هو الاستنشاق بمحلول خاص.